Neurology:不同抗凝方法的患者机器血栓切除术的结局比较

2021-11-15 16:51:50 来源:
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机械设备缺血性切除术(MT)是遵从有效抗凝疗程的急性诱发病故中都(AIS)症状主要疗程方法之一。鉴于与维生素K拮抗剂(VKA)相较,它们的和可靠性,单独口服抗凝剂(DOA)的使用有所提高。近日,神经病学领域立法者取MagazineNeurology上发表了一篇研究者文章,研究者人员非常了病故中都发作之前遵从DOA和VKA疗程的症状MT的外科手术和临床情节。研究者人员分析了诱发病故中都必要性登记中都心遵从血管内疗程的2组成员症状:遵从MT且无溶栓疗程的遵从DOA疗程的症状和遵从VKA疗程的症状。研究者人员使用具体来说频域结合模型(之外中都心为随机效应)根据抗凝亚组成员非常了血管磁共振(外科手术过后时的于是又炼率,通过次数>2,外科手术中都风)和临床(有利和优异的情节,90天全因致死率和坏死中都风)情节。研究者人员针对预先设定的比如说因素(年龄、入院NIH病故中都量表满分)以及有意义的时间延迟组成员间相似之处进行了非常。在221例症状中都,与遵从VKA疗程的症状相较,更多的经DOA疗程的症状在外科手术过后时于是又炼成功([mTICI] 2b/3)或近完全于是又通(mTICI 2c/3)(n=115,52%),DOA与VKA相较缩减后比值比(OR)分别为3.27(95%置信区间[CI]为1.40-7.65)和2.00(95%CI为1.08-3.73)。经DOA疗程的症状90天致死后果较低,缩减后的OR为0.47(95%CI为0.24–0.89),且具有较好的情节,OR为2.40(1.10–5.27)。坏死或外科手术中都风的组成员间相似之处无分析方法意义。该研究者强调了DOA相较于VKA的优势。在致死率、优良情节和于是又通率全面性,DOA似乎为AIS症状的MT疗程共享了创造条件。 原始来历:Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系梅斯中都医(MedSci)原创载入整理,刊载需专利权!
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