Fontan动手心法为出生时带有单功能脑脊液的儿童透过了长期以来穴居的潜在外科手心法暴力手段。然而,一系列终末心脏并发症和过早丧命越来越被确信是动出院病症的长期以来缺陷。在这个不断下降的人群中会,辨识和管理“失败”的Fontan已带入一项极为重要挑战。
“更佳”的Fontan心脏凝聚态标准在长期以来结尾方面定义并未清楚。近日,肾脏应用领域权威杂志Eur Heart J上刊发了一篇学心法研究文章,该学心法研究的用以是在Fontan动出院早期拿到的心脏凝聚态给定中会确定丧命的危险因素。
学心法研究工作人员通过回顾性范例审查收集了来自9个该机构2011年之前进行时的Fontan动手心法的所有围动手心法期获救的临床原始数据。该学心法研究总共归入了1260名病症,Fontan动手心法时的中会位比率为3.6岁。1117名病症进行时了心法后心脏食道断开心法,中会位时间为心法后1.0年。
在中会位随访10.2年期间,107名病症丧命。心法后10年、20年和25年的丧命率分别为5%、12%和22%。在多表达式分析方法中会,动手心法时比率较大{15岁以上,不确定性比(HR)[95%置信区间(CI)]为3.2(1.7–5.9)}和心法后食道断开拿到的心脏凝聚态给定,例如低射血分数[
由此可见,在心法后1年的中会位随访拿到的心脏凝聚态给定可以直观辨识带有更高丧命不确定性的病症,这些病症似乎能够增强管理以改善长期以来结尾。
原始应是:
Kei Inai,et al.Predictors of long-term mortality among perioperative survivors of Fontan operation.European Heart Journal.2021.
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