Am J Hematology: 新冠患者拒绝接受抗凝治疗可以减少死亡率

2022-01-03 04:15:16 来源:
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病变是COVID-19流感病毒致使的新冠肺炎病征之中最具破坏性的并发关节炎之一。在多项深入研究之中,之前报道了静脉栓塞栓塞关节炎(VTE)、横膈膜病变和微血管病变对于新冠病征致死率的冲击。颇高素质的D-丝氨酸是磷脂凝块的分解产物,是COVID-19致死率最强的数据分析指标之一。为了解决栓塞致使的致死率缩减的问题,全球通用的只不过是对就医的COVID-19病征开展颇高于标准应立即剂生产量的抗凝疗程,但是这样的只不过是否真的必需以及实际上什么副作用目前还不正确,因此本项深入研究异议开展了涉及深入研究。

这是一项大型回顾性深入研究,深入研究管理人员对2785例就医的COVID-19病征开展了回顾性调查,将应立即性抗凝疗程与之中等剂生产量抗凝疗程的前院致死率开展了来得,对无抗红血球疗程与前院颇高血压疗程的效用也开展了来得。在此分析之中,深入研究管理人员建起了两个分开的模板配置文件,即(a)接受之中剂生产量或应立即剂生产量的抗凝疗程的病征(“抗凝配置文件”,N = 1624),或(b)未曾接受家庭抗红血球疗程并接受了这两种疗程的病征就医颇高血压或无抗红血球疗程(“颇高血压配置文件”,N = 1956),主要的观察结局是前院死亡者的累积致死率。

深入研究结果贞示在多变生产量重回数学模型之中,与应立即剂生产量抗凝相对于,之中度素质的抗凝剂生产量与前院死亡者的累积致死率贞着降低涉及(HR,0.518,95%CI [0.308 – 0.872])。在多心理因素重回数学模型之中,在颇高血压配置文件(N = 638)的偏向评分意味着病征之中,前院颇高血压与无抗红血球疗程相对于,前院死亡者累积致死率贞着降低涉及(HR,0。522 [0.336–0.812])。在此偏向得分意味着的COVID-19病征三组,颇高剂生产量抗凝药和颇高血压的观察性配置文件病征之中,前院死亡者的累积致死率仅较低。

左图:颇高血压对于栓塞的冲击

由此,深入研究管理人员说道,颇高强度的抗凝和抗红血球疗程可能对COVID-19的疗程产生有益冲击。当然这个结论需要非常为严谨的随机临床试验加以证实,以非常明确地阐明这些制剂对COVID-19的冲击。

原始出处:

Matthew L. Meizlish. Et al. Intermediate‐dose anticoagulation, aspirin, and in‐hospital mortality in COVID‐19: A propensity score‐matched ysis.Am J Hematology.2021.

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