Neurology：不同抗凝方法的患者机械血栓切除术的情节比较

2022-01-24 05:24:20 来源:

机械冠状动脉切除术（MT）是给与有效抗凝病患的急性缺血性馀中（AIS）高血压主要病患步骤之一。鉴于与摄取K-HT（VKA）相比，它们的和稳定性，直接口服抗凝剂（DOA）的用到大大降低。近日，神经病学应用权威取杂志Neurology上发表了一篇学术研究文章，学术研究医务人员更为了馀中发作先前给与DOA和VKA病患的高血压MT的疗程和药理学结尾。学术研究医务人员系统性了缺血性馀中前瞻性登记教育中心给与血管内病患的2组高血压：给与MT且无溶栓病患的给与DOA病患的高血压和给与VKA病患的高血压。学术研究医务人员用到广义线性结合模型（还包括教育中心为随机效应）根据抗凝亚组更为了血管成像（疗程结束时的如此一来浸润赴援，通过次数>2，疗程并发症）和药理学（有利和优异的结尾，90天全因死亡赴援和肿胀并发症）结尾。学术研究医务人员针对预先设定的混杂因素（年龄、入院NIH馀中量表评价）以及有象征意义的基线组间差异性进行了更为。在221例高血压中，与给与VKA病患的高血压相比，更多的经DOA病患的高血压在疗程结束时如此一来浸润急于（[mTICI] 2b/3）或接近全然如此一来通（mTICI 2c/3）（n=115，52％），DOA与VKA相比调整后比值比（OR）分别为3.27（95％置信区间[CI]为1.40-7.65）和2.00（95％CI为1.08-3.73）。经DOA病患的高血压90天死亡几率较差，调整后的OR为0.47（95％CI为0.24–0.89），且具备更好的结尾，OR为2.40（1.10–5.27）。肿胀或疗程并发症的组间差异性无统计学象征意义。该学术研究强调了DOA相比于VKA的优势。在死亡赴援、优良结尾和如此一来通赴援各个方面，DOA无论如何为AIS高血压的MT病患提供了有利条件。原始出处：Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系莱斯医学（MedSci）原创编译汇编，转载需授权！