PLoS Med：肥胖和病患者与心脏重构和心血管结局的相关性

厌食症是哮喘和心力衰竭（HF）比如说的可能性因素，与比如说群体的所致腹腔重构就其。营养素状况如何改变厌食症与就其健康预后之间的关系并未完全明确。该科学研究旨在实地调查厌食症和营养素状况与比如说社区群体的医学特征、超声心动图变化和医学预后之间的就其性。

2009年6月-2012年12月期间，科学研究人员对前瞻性召募的5300名无症状的亚洲人会(超过49.6±11.4岁，男性 64.8%)进行时了心血管健康筛查。所述了人会的医学和超声心动图特征，并根据厌食症和营养素状况进行时分层。以体重指数(BMI)下定义厌食症(>25 kg/m2)。根据血清白蛋白(SA)浓度下定义营养素状况(很低于 <45 g/L[营养素所致]；很低 ≥45 g/L[营养素极好])，其次是预后营养素指数(PNI)和全球营养素所致领导倡议(GLIM)标准。采用Cox比例可能性模型评估1年因心衰或全因比率患病的综合预后，同时根据年龄、性别和其他医学混杂因素进行时校正。

该以社区为基础的配置文件分别包含2096位(39.0%)纤-营养素极好(很低于BMI，很低SA)、1369位(25.8%)厌食症-营养素极好(很低BMI，很低SA)、1154位(21.8%)纤-营养素所致(很低于BMI，很低于SA)和681位(12.8%)厌食症-营养素所致(很低BMI，很低于SA)的变异。

以BMI区分亚四组的心衰患病和1年比率的四组合成一集

与其他所有亚四组相比，厌食症-营养素所致的人会的超过年龄更为大(54.5±11.4岁）、男性更为常见（41%）、超过纤小(91.7±8.8 cm)更为大、体脂比例略低于(32%)，很低血压(32%)、哮喘(12%)和哮喘史(11%)的发病率略低于(均p

以纤小区分亚四组的心衰患病和1年比率的四组合成一集

与营养素极好四组相比，营养素所致四组变异的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平总体升很低，纤四组(70.7±177.3 vs 36.8±40.4 pg/mL)和厌食症四组(73.1±216.8 vs 33.2±40.8 pg/mL)水平相像(p

以体脂量区分亚四组的心衰患病和1年比率的四组合成一集

与纤-营养素极好四组(很低于BMI，很低SA)及其他所有亚四组相比，厌食症-营养素所致四组(很低BMI，很低于SA)的胸腔重构更为明显(胸腔质量指数为44.2±1.52 vs 33.8±8.28 gm/m2;比起腹腔壁厚度 0.39±0.05 vs 0.38±0.06)，舒张功能较差(p

超过随访3.6年期间，厌食症-营养素所致四组的四组合成所致结果的多变量校正可能性略低于(危险比[HR] 2.49, 95%CI 1.43-4.34，p=0.001)，其次是纤-营养素所致四组(HR 1.78, 95%CI 1.04-3.04，p=0.034)和厌食症-营养素极好(HR 1.41,95% CI 0.77-2.58, p=0.27)四组(以纤-营养素极好四组为参看)。

总而言之，该科学研究表明营养素陷入困境的厌食症变异不具略低于的合并症负担、最担忧的胸腔重构和最担忧的四组合成结果。

重构出处：

Chien Shih-Chieh,Chandramouli Chanchal,Lo Chi-In et al. Associations of obesity and malnutrition with cardiac remodeling and cardiovascular outcomes in Asian s: A cohort study.[J] .PLoS Med, 2021, 18: e1003661.