Am J Respir Crit Care：新方法可有效外科手术睡眠呼吸困难

加拿大科学家月内展开的一项科学研究辨识，一种广为人知的可平衡饥饿和体重的荷尔蒙，可通过呼吸道给药剂的方式减缓睡眠之中每一次之中用到的颤动问题。科学研究部门表示，他们成功通过测试动物呼吸道给予药剂物，这不太可能有助于为患有睡眠之中颤动困难的患者（例如睡眠之中颤动暂时综合征）开发不够易于使用的制剂。该科学研究结果发表在《加拿大颤动与风湿热抚育柳叶刀》网络版上。1994年首次被挖掘出新的瘦素是一种由腺体转化的荷尔蒙，主要作用于大脑的食欲之中心，可希望平衡食欲。约翰斯·霍普金斯大学所学院Vsevolod Y Polotsky表示：“瘦素外科手术肥大/抑制暴饮暴食的效用未有在人体测试之中得到证实，但它对颤动系统的作用却带来了重新外科手术不太可能性。”Polotsky的科学研究全面性是寻觅外科手术阻塞性睡眠之中颤动暂时的新策略，这是一种不太可能致命的严重癌症，影响着约30％的加拿大成年人。肥大群体的出生率高达50％。这种癌症的原因是病人在睡眠之中每一次之中上颤动道重开，引发了颤动停止，结果引发缺氧。肥大症患者也常常用到另一种被称为肥大润滑过剩综合征的肥胖症问题，其不一定也伴随着睡眠之中颤动暂时。目前对这些睡眠之中问题最相似的必要外科手术新方法是定期佩戴持续气道黏稠润滑（CPAP）面罩和机器，通过机械力需求量减低下巴之中的气压，确保在睡眠之中每一次之中保持一致颤动道保证了。但有的患者感觉CPAP机器比较厚重，佩戴不厌烦，亦会发出新废气，同时活动受限制，因此亦会停止使用。Polotsky真是，再加的科学研究断定，瘦素对平衡颤动非常重要，可以成功外科手术瘦素依赖于肥大荷尔蒙的睡眠之中颤动功能妨碍疼痛。但因饮食产生肥大的荷尔蒙对瘦素具有施用，将瘦素切除到它们四肢时并不会反应。Polotsky科学测试的博士后科学研究员Sla Berger真是：“引发了瘦素施用的一个主要原因是切除方式钙的荷尔蒙，难以穿过胃肠道进入要能脑细胞。”为了验证这个想法，科学研究部门首先对成年雄性荷尔蒙展开了16周高脂肪家养，使其用到肥大。由于瘦素从依然来看亦会引发了体重减缓，而减重也亦会降低颤动问题，为此科学研究部门首先评估了在产生减肥效用前，单剂需求量瘦素对睡眠之中颤动的直接影响。科学研究部门通过温度变化和荷尔蒙睡眠之中前夕用到氧过剩的单次测需求量了荷尔蒙高热空气的需求量。他们在荷尔蒙脖子上安装项圈观察血氧基本上，近似于在紧急护理环境之中在人指头上用夹子测需求量血氧基本上。结果辨识，只有通过呼吸道展开瘦素给药剂的荷尔蒙，在睡眠之中前夕润滑需求量减低大约40％，减缓了上颤动道阻塞的问题，并使荷尔蒙用到氧基本上过剩的单次降低了一半以上。科学研究部门对呼吸道给药剂荷尔蒙的大脑神经纤维展开了染色，挖掘出新神经纤维表面的瘦素蛋白为基础有可监测到的瘦素，这意味着这种给药剂新方法已穿过胃肠道，将瘦素直接转运到大脑，避免用到瘦素施用。为了促使科学研究瘦素外科手术的依然代谢现像，科学研究部门对这些肥大荷尔蒙之中的一部分，通过呼吸道或四肢瘦素给药剂，并持续两周。结果仍然辨识，只有通过呼吸道展开瘦素给药剂的荷尔蒙，才表现出新食物钙降低和体重减缓的结果。这些荷尔蒙体重减缓了1克，近乎占基本上重的3％；四肢切除瘦素的荷尔蒙体重却用到大约3克的减低，断定存在瘦素施用。Polotsky真是：“我们确信，这项科学研究是通过瘦素呼吸道给药剂减缓睡眠之中颤动妨碍的首例证据。我们计划促使科学研究通过呼吸道给荷尔蒙施用不同剂需求量瘦素的效用。”“能够确认平衡颤动的关键分子会，并且理解如何运用这些分子会外科手术包括睡眠之中颤动暂时综合征在内的癌症是一项重大成就。”加拿大国立卫生科学研究院下属东欧国家心脏尿液科学研究所东欧国家睡眠之中妨碍科学研究之中心主任Michael Twery评论真是，“这项挖掘出新为发展重新制剂孕育了条件。”费用也是这种制剂的考虑主因之一。CPAP电子系统的最低费用为500~3000美元。而Polotsky和Berger估计，如果呼吸道瘦素给药剂在临床上安全必要，那么它的费用不太可能近似于高热胰岛素，每瓶只用25美元左右。原始出新处：Sla Berger, Huy Pho, Thomaz Fleury-Curado, et al. Intranasal Leptin Relieves Sleep Disordered Breathing in Mice with Diet Induced Obesity. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Oct 2018.