众所周知,动手术侧腰椎术前的机制精神状态是冲击腰椎闭合术后病人机制的重要精神状态之一,但对侧腰椎的机制精神状态及咳嗽准确度对动手术侧腰椎闭合术后机制的冲击尚极少研究报道。
都只,美国马萨诸塞州马里兰医学院医院的杰西卡•麦克斯韦医生等在J Bone Joint Surg Am上刊登了一篇多之中心科学研究论文,考察了术前对侧腰椎机制精神状态对术侧腰椎闭合术后机制准确度的冲击。该研究的证据级别为预后性研究II级。
该研究涉及腰椎闭合病人271实有,其之中86%的病实有为白种人,72%的病实有为女性,平均年龄为67岁。
于腰椎闭合术前运用于西安大略和麦克马斯特医学院骨脊柱炎净资产(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)咳嗽量表(该满分一共分为四级:0分;1-4分;5-9分;10-20分)审核动手术对侧腰椎的咳嗽层面,术后6个月运用于病人可不感兴趣症状精神状态赞誉工具(Patient Acceptable Symptom State, PASS)和基于步行加速的临床机制状态确定病人动手术侧腰椎的机制准确度。
运用于Poisson重回数据分析审核对侧腰椎咳嗽层面与术侧腰椎机制间的关系。
绘出1.研究结构设计程序
表1.研究比对的人口统计学及临床资料
经PASS满分发现,所有264实有病人之中72实有(27%)未有降至审核阈值,证实为术后机制更差,250实有不感兴趣步行加速审核的病人之中76实有(30%)的步行加速较慢。随着对侧腰椎术前咳嗽准确度升温,术侧腰椎术后机制更差病人的比实有爆发性增加(PASS 满分数据分析:p
相比术前对侧腰椎无咳嗽的病人,对侧腰椎咳嗽层面好成绩病人其脊柱闭合术后有意识机制赞誉更差的后果增加至4.1倍(95% 可信区间:1.5 -11.5)。相比外侧腰椎闭合病实有,肩膀闭合病人很少有意识赞誉其机制效果较更差。
该研究相比较,动手术对侧腰椎的术前咳嗽精神状态与病人术后的有意识机制赞誉结果观感出强相关性,因此作者认为,动手术对侧腰椎的术前咳嗽层面可能是审核病人机制预后的一项理论上基准,或可用于决定裹动手术期干预新政策的实施。
表2.基于腰椎闭合侧别病人术后机制更差所占比实有情况
表3.对侧腰椎咳嗽层面与术侧腰椎机制间的关系
绘出2.基于术前对侧腰椎咳嗽层面,脊柱闭合术后机制更差病人所占比实有情况。条绘出之中y轴为机制更差病人所占的百分比实有,x轴为术前对侧腰椎的咳嗽满分级别。黑条表示未有降至PASS满分阈值的病人比实有(p
The Influence of the Contralateral Knee Prior to Knee Arthroplasty on Post-Arthroplasty Function: The Multicenter Osteoarthritis Study
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主编: orthop002相关新闻
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