拒绝接受肾切除的肾蛋白胃癌病征无法均可的辅助外科手术来降低其入院安全性。
近日,顶级医学期刊NEJM上撰写了一篇学术研究评论,在这项双盲3期试验中的,学术研究人员以1:1的比例将肾切除后入院安全性高的半透明蛋白肾胃癌病征随机扣除拒绝接受或不拒绝接受转移圹切除(剂量为200 mg)或口服每3周静脉注射一次,超过17个长周期(共约1年)。根据学术研究者的审核,该学术研究的主要西端为无病生存期。总生存期是一个这两项的次要西端。安全性也是这两项性的次要西端。
该学术研究共设为了496名随机扣除拒绝接受派姆霉素外科手术的病征和498名病征拒绝接受口服外科手术的病征。在预先设定的中的期分析中的,从随机化到数据截止时长表的中的位时长为24.1个年末。派姆霉素外科手术与口服相对来说,与不够长的无病生存期涉及(24个年末的无病生存期,77.3% 与 68.1%;入院或失踪的安全性比为0.68;95%置信区间[CI]为0.53至0.87;P=0.002)。
派姆霉素组和口服组24个年末时生存者病征的估计百分比分别为96.6%和93.5%(失踪安全性比为0.54;95%CI为0.30至0.96)。32.4%拒绝接受派姆霉素外科手术的病征和17.7%拒绝接受口服外科手术的病征发生任何原因的3级或不够高级别的不良事件。无法发生与派姆霉素外科手术涉及的失踪病例。
由此可见,在入院安全性高的肾胃癌病征中的,与口服相对来说,派姆霉素外科手术很大改善了手术后的无病生存期。
原始出处:
Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2106391
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