早期病者较容易发生横膈膜节段的移往，以多节段移往都是以，基本型较少见，移往性不一定亦会加剧移往节段的脑部剥削而产生脑部症状和肿胀，此类症状并不一定需要手练成更为严重症状。迄今广泛接受的手练成用药方式包括：横膈膜恰巧移往节段部份尾椎手练成翻修和横膈膜后撤移往节段全都颅颚骨手练成翻修。两种手练成步骤各有针对性：恰巧部份手练成只能手练成部份瘤体，虽然创伤较后撤小，但病情恶化率更加高，练成后存活率很低；后撤全都手练成用药彻底，练成后病情恶化率很低，但手练成创伤较多，技练成难度更加高，更加高血压可能性大。
近日，中文系除此以外里山养老院的学者现阶段就胸部颅颚骨基本型横膈膜移往性恰巧小斜向部份尾椎手练成和后撤全都颅颚骨手练成治果顺利完成相关回顾性系统性研究者，相关结论发注记在JNS杂志上。
研究者数据集来源于里山养老院2004年至2010在此期间急诊的横膈膜移往性症状，所有症状仅有有脑部功能顺利完成性恶化或难治性肿胀或尾椎病理性颚骨折等里1项或多项。共有41可有纳入研究者，男性19可有，男性22可有，更加高达年龄54.0岁（23-77岁），原发肿瘤：胃肝癌3可有，肺肝癌10可有，直肠肝癌1可有，甲状腺肝癌5可有，肝癌3可有，淋巴瘤1可有，淋巴细胞肝癌4可有，结肠肝癌1可有，乳腺肝癌8可有，毫无关系5可有，练成前外科分期（surgical classification）如注记1上图。
注记1：练成前症状一般可能对比
手练成技练成：
恰巧小斜向部份尾椎手练成+横膈膜翻修练成：如布1上图，左方肋间隙入路，斜向长6-9cm，斜向部位的肋颚骨手练成。在胸部廓斜向处使用自牵开器作斜向牵开。渗入病椎，手练成尾端大部份尾椎，残余后壁部份尾椎时使用磨钻磨除，同样此时需要特别小心，避免损伤椎管内脑部本体，手练成尾椎的隔膜内采用其会颚骨植颚骨或人工颚骨水泥填充，并在临近节段顺利完成内比较简单支撑以维持横膈膜必要的耐用性。
布1：48岁男性，T11移往性，恰巧小斜向部份椎板手练成，练成后26月死亡。A布示MRI上可见T11节段基本型横膈膜移往性，剥削脑部；B使用特制手练成斜向牵开器，缩减手练成斜向弧度，获很好练成野；C手练成斜向弧度约10cm，练成后愈合很好；D练成后3月复查，颅颚骨内比较简单稳定，无明显下移。
后撤全都颅颚骨手练成+横膈膜翻修练成：如布2 上图，该技练成由琉球人Tomita在20世纪90七十年代值得一提的是，手练成过程较复杂，包括后撤的全都椎板手练成+全都尾椎手练成+恰巧cage植颚骨+后撤内比较简单。
布2：52岁男性，背背部肿胀急诊，ASIA打分D级，行后撤颅颚骨全都手练成练成，在文献发注记时症状仍存活。A布MRI提示T10节段的移往性；B和C，练成里颅颚骨全都手练成的示意布；D和E练成后3月复查横膈膜正侧位片。
手练成落幕时所有症状接受牛奶及顺伯（cisplatin）灌洗。就有手练成一段时间，练成里手练成节段，比较简单节段，手练成失学量，练成里及练成后并发症，练成后生存一段时间，练成后病情恶化率，练成后脑部功能恢复，练成后肿胀更为严重等数据集，并顺利完成第三组间相对于。
结果：
共有24可有症状接受恰巧小斜向部份椎板手练成，17可有接受后撤全都颅颚骨手练成。更加高达手练成一段时间：恰巧小斜向第三组175±38min，后撤全都手练成第三组403±59min，P
注记2：有所不同第三组间手练成病者构造相对于
注记3：cox风险比可有系统性
布3：有所不同第三组间练成后生存一段时间相对于
脑部功能提升：第三组间相对于无突出差异性，p=0.063。注记4
注记4：练成后症状脑部功能恢复可能相对于
肿胀更为严重：第三组间相对于无突出差异性。布4
布4：练成前练成后，第三组间肿胀相对于
病情恶化：随访一段时间内，恰巧部份手练成，5可有（20.8%）病情恶化，后撤全都手练成0可有病情恶化，第三组间相对于差异性突出，p=0.045。
研究者者仍要总结道，基于现有的循证药理学论据，外科手练成是单节段的横膈膜移往性的一个相对于有效的所谓措施，可以为症状缺少较好的练成后脑部功能和肿胀更为严重。小斜向恰巧部份尾椎手练成手练成尽管手练成病情恶化率及练成后并发症较更加高，但症状总体生存率和练成后手练成特性等较后撤全都颅颚骨手练成无突出差异性，并且其练成里肾结石，手练成一段时间，练成里创伤，手练成难度仅有更加小，是一项值得推广的技练成。
Comparison of miniopen anterior corpectomy and posterior total en bloc spondylectomy forsolitary metastases of the thoracolumbar spine.查看信源地址
出版人： 童勇骏相关新闻
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