医院大火烧出来的一新证据：老年患者髋部骨折应在一周内完成手术

虽然有些国家的药理学概要普遍认为老人髋部骨折应尽早外科手术病人[1-2]，史料报道也普遍认为延迟外科手术亦会增加术后胃癌的不确定性[3]。但是这些史料中所报道的延迟外科手术的主因多与高血压自身身体健康高水平有关，这就造成了统计结果实际上一定的偏倚[4]。另一方面，关于老人髋部损伤外科手术时机选择的随机对照学术研究又是违反学的。最近Clin Orthop Relat Res 发请注意了一篇因医院大火而造成了不能立即透过具体外科手术的病人性发请注意文章，在此学术研究中高血压延迟放弃外科手术病人的主因并非其自身身体健康状况不佳造成了的，从而尽可能的平衡了高血压身体健康高水平数间的差异[5]。因此，本报道为老人髋部骨折外科手术病人时机的选择提供了更为有利的证据。

在这一回顾性学术研究中，109由此可知髋部骨折高血压由于编者所在的医院暴发失火，而使外科手术延迟远超一周以上，将这些高血压与伤后48小时内即放弃外科手术病人的79由此可知高血压透过对比。通过对比研究评价四组高血压在术后胃癌、平均寿命、开刀星期等方面的差别。该学术研究设为的病由此可知均放弃内固定或腿部置换外科手术，并尽可能均衡了四组高血压术前身体健康高水平等实际上的差异。通过对四组的观察，编者注意到延迟外科手术使得术后胃癌暴发率轻微升高，具体内容胃癌主要有褥疮、尿路感染、较浅静脉血栓、肺炎等。而很低的胃癌暴发率又造成了了高血压开刀星期的延长，遭受更为多的恐惧。与此同时，编者还指出虽然延迟外科手术实际上很低的胃癌暴发率，但四组高血压术后3个月及1年时的平均寿命和开刀情况并没有轻微的不同。

因此，编者普遍认为外科手术延迟一周虽然不亦会造成了平均寿命的下降时和新功能维持星期的延长，但是亦会轻微增加术后胃癌的显现出来。编者建议高血压在自身身体健康高水平允许的情况下应该尽早外科手术以下降胃癌，缩短开刀星期，降低开刀开支等。

【编者按】延迟外科手术面临着更为多的胃癌、更为高的开支、更为大的恐惧，尽管平均寿命和新功能维持星期无轻微提高，但对于老人髋部损伤高血压现有还是应该尽早放弃外科手术病人，外科手术星期越早其胃癌暴发的概率也亦会更为低，并能下降高血压的恐惧，降低高血压的开支。现有并无因院方主因造成了的延迟外科手术的具体报道，这对我们的论文写作有一定的启示意义。

请注意1，高血压统计学资料组1为延迟外科手术组，组2为以前外科手术组

请注意2.术后胃癌及平均寿命对比情况

请注意3. 高血压术后新功能维持这两项请注意

请注意4.术后一年高血压新功能维持情况

参考史料:

[1] Chilov MN, Cameron ID, March LM; Australian National Health and Medical Research Council. Evidence-based guidelines for fixing broken hips: an update. Med J Aust. 2003;179:489–493.

[2] Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Prevention and Management of Hip Fracture in Older People: A National Clinical Guideline. Edinburgh, UK: Scottish Intercollegiate Guidelines Network; 2002.

[3] Kesmezacar H, Ayhan E, Unlu MC, Seker A, Karaca S. Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J Trauma. 2010;68:153–158.

[4] Lefaivre KA, Macadam SA, Didson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Length of stay, mortality, morbidity and delay to surgery in hip fractures. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:922–927.

[5] Rodriguez-Fernandez P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P.Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and morbidity in elderly patients.Clin Orthop Relat Res. 2011;469(11):3218-21.