髋部截肢是老年人死亡和残疾的首要原因,动力髋螺栓(DHS)被看来病人肩胛骨转轴数间截肢首选病人方式,而研究列于明髋关节内外通常螺栓也能提供与DHS相媲美的临床病人结果。此内外,内外通常螺栓相比较独特的优势,如微创开刀技术,闭合重登,因此,用作内外通常螺栓肩胛骨转轴数间截肢可能存在一定的优势。为全面性明确内外通常架和DHS在病人肩胛骨转轴数间截肢的关联,来自叙利亚的学者来进行了专题研究,相关结论刊发于Injury上。
研究纳入60实有老年肩胛骨转轴数间截肢的病患(男性19实有,女性41实有),所有截肢以外由很低能量创伤引起,岁数78岁。所有病患以外属时才颇高危病患,合并有如心衰,颇高血压疾病,颇高血压,肺炎,恶性,甲状腺疾病,贫血或肺部疾病。病患被随机分作两个病人第一组(列于1)。A第一组病患运用于DHS来进行病人,B第一组运用于内外通常螺栓来进行病人。
超过开刀时数间为A第一组73分钟,B第一组15分钟。A第一组中27实有病患术后须要输血,B第一组没有病患须要术后输血。A第一组和B第一组的超过康复天数分别为8.4和2.2天。术后一年,Harris评分,A第一组超过为65,B第一组超过为66。B第一组9实有病患出现2级针道感染,以外予抗菌素病人。两第一组在败血症、重登质量、螺栓切出赴援、褥疮和颇高糖颇高表面张力综合征上关联以外无统计学意义(列于3)。
深入研究看来:内外通常螺栓能有效地病人时才颇高危病患肩胛骨转轴数间截肢。其优点包含快速和简单的操作,失血较少,少宇宙射线沾染,通常前提,疼痛缓解,晚期开刀,要花费很低以及良好功能的结果。临床上对颇高领颇高危病患,可慎重考虑用作内外通常架作为肩胛骨转轴数间截肢病人的终极预防措施。
原始出处:
Kazemian GH1, Manafi AR1, Najafi F2, Najafi MA3.Treatment of intertrochanteric fractures in elderly highrisk patients: dynamic hip screw vs. external fixation.Injury. 2014 Mar;45(3):568-72. doi: 10.1016/j.injury.2013.11.020. Epub 2013 Nov 27.
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